- Augusti 2018
- Juli 2018
- Augusti 2016
- Augusti 2015
- Februari 2015
- September 2014
- Mars 2014
- Februari 2014
- Januari 2014
- December 2013
- November 2013
- Oktober 2013
- September 2013
- Augusti 2013
- Juli 2013
- Juni 2013
- Maj 2013
- April 2013
- Mars 2013
- Februari 2013
- Januari 2013
- December 2012
- November 2012
- Oktober 2012
- September 2012
- Augusti 2012
- Juli 2012
- Juni 2012
- Maj 2012
- April 2012
- Mars 2012
- Februari 2012
- Januari 2012
- December 2011
- November 2011
- Oktober 2011
- September 2011
- Augusti 2011
- Juli 2011
- Juni 2011
- Maj 2011
- April 2011
- Mars 2011
- Februari 2011
- Januari 2011
- December 2010
- November 2010
- Oktober 2010
- September 2010
- Augusti 2010
- Juli 2010
- Juni 2010
- Maj 2010
- April 2010
- Mars 2010
- Februari 2010
- Januari 2010
- December 2009
- November 2009
- Oktober 2009
- September 2009
- Augusti 2009
- Juli 2009
- Juni 2009
- Maj 2009
- April 2009
- Mars 2009
- Februari 2009
- Januari 2009
- December 2008
- November 2008
- Oktober 2008
- September 2008
- Augusti 2008
- Juli 2008
- Juni 2008
- Maj 2008
- April 2008
- Mars 2008
- Februari 2008
- Januari 2008
- December 2007
- November 2007
- Oktober 2007
Immunisering under graviditeten
» Kommentarer(0) «
Vad är immunisering?
Med immunisering menas en aktivering av immunförsvaret, som resulterar i produktion av antikroppar riktade mot ett antigen - på samma sätt som vid en vaccination.
Alla gravida kvinnor blodgrupperas och testas för att vi ska se om det finns antikroppar mot röda blodkroppar (erytrocytantikroppar) minst en gång under graviditeten. Oftast gör mödravårdscentralen detta vid inskrivningen. Avsikten är dels att bestämma RhD-typ (eftersom de gravida kvinnor som är RhD-negativa ska få en särskild behandling), dels att undersöka om det finns anti-D-antikroppar och andra erytrocytantikroppar som kan passera med blodflödet genom moderkakan till fostret. Dessa antikroppar "binder" till fostrets röda blodkroppar och kan orsaka nedbrytning av blodkropparna med blodbrist hos fostret som följd.
Hur behandlas immunisering?
Hos cirka 1,5 % av de gravida kvinnorna kan vi påvisa antikroppar. De remitteras till specialistmödravård för läkarbedömning och uppföljning. I Stockholm kontrolleras alla immuniserade kvinnor på Specialistmödravården, Karolinska Universitetssjukhuset.
I de allra flesta fall har antikropparna ingen eller liten betydelse. Hos ett fåtal kvinnor är tillståndet allvarligt och kräver upprepade blodprovstagningar och ultraljudskontroller samt i vissa fall behandling med blodtransfusioner till fostret. Dessa blodtransfusioner utförs på Kvinnokliniken, Karolinska Huddinge.
Vård av barnen efter förlossningen
Barnen behöver ofta vård på neonatalavdelning några dagar efter födelsen. Därför bör de födas på ett sjukhus som har barnklinik med god erfarenhet av att vårda dessa barn.
Den vanligaste behandlingen som blir aktuell är ljusbehandling då barnen blir gula (får ikterus) på grund av nedbrytningsprodukter från röda blodkroppar (hyperbilirubinemi). Ibland kan de behöva blodtransfusioner för blodbrist. I enstaka fall måste vi byta blod på barnen om det finns höga halter av antikroppar från mamman i barnets blod. De flesta barn blir helt friska efter denna behandling.
Immunisering under graviditet drabbar endast fostret och innebär inga ökade risker för den gravida kvinnan.